角膜の診療は面白い

1．問診でどこまでわかる？

2．角膜の構造

3．角膜の生理

4．細隙灯顕微鏡による観察

5．角膜形状解析

［A］緑内障と角膜力学特性（角膜ヒステリシス）

6．涙液の評価

7．スペキュラーマイクロスコープ

8．塗抹・培養・PCR

9．生体共焦点顕微鏡検査

1．ドライアイ

　1）涙液減少型ドライアイ

　2）蒸発亢進型ドライアイ

　3）水濡れ性低下型ドライアイ

［T］TFOD/TFOT

2．角膜ジストロフィ

　1）顆粒状角膜ジストロフィ

　2）格子状角膜ジストロフィ

　3）Meesmann角膜ジストロフィ

　4）膠様滴状角膜ジストロフィ

　5）比較的まれな角膜ジストロフィ

3．角膜感染症

　1）細菌性

　2）真菌性

　3）アカントアメーバ

　4）マイコバクテリウム・ミクロスポリディア

4．ヘルペス

　1）単純ヘルペスウイルス（HSV）

　2）水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）

　3）サイトメガロウイルス（CMV）

［O］アデノウイルス結膜炎の後遺症

5．上皮関連疾患

　1）遷延性上皮欠損

　2）再発性びらん

　3）糸状角膜炎

　4）帯状角膜変性

　5）翼状片

　6）Ocular surface squamous neoplasia

6．難治性眼表面疾患

　1）Stevens-Johnson症候群

　2）眼類天疱瘡

　3）移植片対宿主病（GVHD）

7．外傷

　1）角膜異物

　2）角膜裂傷

　3）熱傷・化学外傷

8．周辺角膜の異常

　1）Mooren潰瘍

　2）関節リウマチ・膠原病に伴う角膜潰瘍

　3）Terrien角膜変性

9．形状異常

　1）円錐角膜

　2）ペルーシド角膜変性・球状角膜・その他

10．マイボーム腺・眼瞼との関連

　1）マイボーム腺炎角結膜上皮症

　2）高齢者のマイボーム腺機能低下

11．角膜内皮の異常

　1）後部多形性角膜ジストロフィ（PPCD）・posterior corneal vesicle（PCV）

　2）水疱性角膜症

［T］緑内障と水疱性角膜症

　3）Fuchs角膜内皮ジストロフィ

12．薬剤の副作用

　1）点眼毒性

　2）TS-1Ⓡによる角膜障害

　3）アミオダロン角膜症

［T］ブリモニジン（アイファガンⓇ）の副作用による角膜障害

［T］ROCK阻害薬（リパスジル，ネタルスジル）

13．全身疾患

　1）兎眼・顔面神経麻痺

　2）神経麻痺性角膜症

　3）Fabry病

14．前眼部形成異常

　1）強膜化角膜・Peters異常

　2）無虹彩症

1．点眼

2．コンタクトレンズ

3．レーザー治療的角膜切除術

4．クロスリンキング

5．全層角膜移植術（PKP）・表層角膜移植術（LKP）

6．角膜内皮移植術（DSAEK/DMEK）

［O］アイバンク・組織バンク

7．輪部移植

8．羊膜移植

［O］臓器移植と法律

9．角膜再生医療

索引

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Topics=［T］

One Point Advice=［O］